导语：营养不良是指因营养摄入不足、过量或营养比例异常，与机体的营养需求不协调，因而导致身体状况和精神状态下降的临床综合征，它包括营养不足和营养过剩两方面。高龄老年人和住院老年患者中，营养不良多以营养不足为主，表现为能量-蛋白质缺乏或微量营养素缺乏。营养风险是指因营养相关因素对住院患者临床结局产生不良影响的风险，如并发症、感染、住院日增加等。

一、我国老年住院患者营养不良发病率高，临床上老年失能等并发症突出

1、概述

我国60岁以上人口已达1.78亿，占总人口的13.3%，65岁以上的人口占8.9%。根据联合国对老龄化的定义（60岁以上老年人占总人口10%，65岁及以上老年人占总人口的7%以上），我国已处于老龄化初级阶段，成为世界首个老年人口过亿的老龄化国家。

人口数据结果显示，我国60周岁以上的人口达2.49亿人，占总人口的17.9%，较上一年增加了0.6%，其中65周岁及以上人口占11.9%，增加了0.5%。老龄化进程加速，养老负担也随之增加，给我国经济发展带来巨大挑战。

老年人患病率、病死率较高，平均住院日长，医疗费用增加。我国某三甲医院回顾性分析了44865例住院患者结果提示，老年住院患者约占同期住院患者的28％，老年住院死亡率约占全院死亡率的55%，老年住院患者的病死率为1.85%，是全院同期住院患者病死率的2倍，平均住院日延长，其住院费用年均增长率超过4.5%。

老龄化问题的日益突出，老年住院患者营养不良问题突出，我国老年住院患者营养不良发病率高。老年营养不良增加患者住院时间、再入院风险及并发症，增加患者医疗负担，甚至增加患者死亡风险。但是目前营养不良诊断没有统一的标准，对营养不良危险因素没有充分的认识，营养筛查评估及营养支持不够，使老年失能等并发症突出，严重影响老年人生活质量。